Est-ce normal d’avoir mal au ventre en début de grossesse ?

Un début de grossesse engendre de multiples modifications dans le corps. Au premier trimestre, certaines femmes enceintes peuvent ressentir des douleurs dans le bas-ventre. Faut-il s’inquiéter et consulter un médecin ? Et d’où viennent ces douleurs abdominales chez les futures mamans ? Les Petits Chaperons Rouges vous renseignent.
Pourquoi certaines femmes enceintes ont-elles mal au ventre en début de grossesse ?
En début de grossesse, le corps est le théâtre de nombreux changements.
Sous l’impulsion des hormones, les premiers symptômes apparaissent :
- poitrine sensible ;
- nausées;
- fatigue ;
- douleurs dans le bas-ventre.
Ces symptômes font malheureusement partie des petits maux de la grossesse pour la plupart des futures mamans.
Les douleurs pelviennes peuvent avoir différentes causes. La plupart du temps, elles sont dues à l’augmentation de la taille de l’utérus, qui se prépare à accueillir bébé. Elles prennent la forme de crampes ou de douleurs menstruelles. Leur intensité et leur fréquence sont toutefois très variables selon les futures mamans : elles peuvent passer totalement inaperçues ou bien vous mettre la puce à l’oreille avant même d’avoir fait un test de grossesse. Ces douleurs dans le bas-ventre sont généralement plus marquées chez les femmes qui n’ont jamais eu de bébé, et qui ont donc un utérus plus tonique.
À ce stade de la grossesse, les douleurs dans le bas-ventre peuvent aussi être dues à des problèmes de transit. Quand vous êtes enceinte, votre corps produit plus de progestérone. Cette hormone a pour rôle de maintenir bébé dans la cavité utérine et d’empêcher les contractions de travail avant l’heure… mais peut aussi occasionner des épisodes de constipation.
Dans tous les cas, ces douleurs pelviennes ou intestinales doivent rester diffuses et ressembler à des tiraillements : il ne s’agit pas de douleurs soudaines ou intenses comme un coup de poignard, qui peuvent être symptomatiques d’autres affections.
Quelles sont les douleurs en début de grossesse ?
En début de grossesse, il est courant de ressentir certaines douleurs dues aux changements hormonaux et aux transformations physiques du corps. Ces douleurs sont généralement bénignes, mais il est important de bien les comprendre pour ne pas les confondre avec des signes inquiétants.
Douleurs pelviennes
Les douleurs pelviennes en début de grossesse sont fréquentes. Elles se traduisent par une sensation de pesanteur ou de tiraillements dans le bas-ventre, similaires à des douleurs de règles. Elles sont causées par la croissance de l’utérus et l’augmentation du flux sanguin dans la région pelvienne. Ces douleurs peuvent être intermittentes ou persistantes, et sont souvent plus marquées lorsque vous êtes fatiguée ou après un effort.
Douleurs ligamentaires
Les douleurs ligamentaires apparaissent généralement à partir du premier trimestre. Elles sont liées à l’étirement des ligaments utérins (notamment le ligament rond), qui soutiennent l’utérus en croissance. Elles se manifestent souvent par de brèves douleurs aiguës, localisées d’un côté ou des deux côtés du bas-ventre, surtout lors de mouvements brusques (se lever rapidement, se retourner dans le lit, etc.). Bien que parfois surprenantes, ces douleurs sont normales et sans danger.
Douleurs à l’utérus
Les douleurs utérines sont dues à la croissance progressive de l’utérus qui commence dès les premières semaines de grossesse. Elles se manifestent par des crampes légères, diffuses, qui ressemblent à celles ressenties juste avant les règles. Ces douleurs témoignent de l’implantation de l’embryon et de l’adaptation de l’utérus à la grossesse. Elles ne doivent pas être violentes ni s’accompagner de saignements importants. En cas de douleur intense ou persistante, il est conseillé de consulter un professionnel de santé.
Comment soulager les douleurs dans le bas-ventre ?
Pour limiter les douleurs liées à la constipation, pensez à boire beaucoup d’eau – ce qui va en outre limiter le risque d’infection urinaire, fréquent chez la femme enceinte. Essayez de pratiquer une activité physique modérée pendant toute votre grossesse, comme la marche ou la natation, pour réactiver le transit, mais aussi pour relancer la circulation sanguine et éviter la sensation durant le grossesse de jambes lourdes.
Pour soulager la douleur ligamentaire, essayez de vous reposer un maximum, en calant votre ventre dans des oreillers ou un coussin de maternité pour limiter les tiraillements.
Quelle est la différence de symptômes entre la douleur des règles et la douleur du début de grossesse ?
La douleur des règles et celle du début de grossesse peuvent se ressembler, mais quelques différences permettent de les distinguer. Les douleurs menstruelles sont généralement plus intenses, avec des crampes dans le bas-ventre qui surviennent juste avant ou au début des règles. Elles peuvent s’accompagner de maux de dos, de fatigue ou de troubles digestifs. En revanche, les douleurs en début de grossesse sont souvent plus légères et se manifestent par des tiraillements dans le bas-ventre, similaires à une sensation de « lourdeur » ou d’utérus qui travaille. Elles s’accompagnent souvent d’autres signes de grossesse : retard de règles, seins sensibles, fatigue inhabituelle ou nausées légères. En cas de doute, un test de grossesse reste le moyen le plus fiable pour confirmer.
Quand s’inquiéter de douleurs au ventre pendant la grossesse ?
Si les douleurs pelviennes sont intenses et s’accompagnent d’autres symptômes, comme une sensation de brûlure, des saignements vaginaux, une douleur à la miction, de la fièvre ou des vertiges, mieux vaut consulter votre médecin sans tarder pour des examens complémentaires.
Une douleur intense chez la femme enceinte en début de grossesse peut évoquer :
- une torsion de l’ovaire ou d’une des trompes de Fallope : provoquée par l’apparition d’un kyste, cette affection rare pendant la grossesse nécessite une intervention chirurgicale rapide ;
- une infection urinaire, très fréquente chez les futures mamans. Votre médecin vous prescrira un traitement antibiotique pour en venir à bout ;
- une fausse couche ou une grossesse extra-utérine. Si la douleur au niveau du ventre est intense, accompagnée de saignements, d’une sensation de malaise : une consultation en urgence est nécessaire.
Bon à savoir : au deuxième trimestre de grossesse apparaissent les contractions de Braxton Hicks, qui préparent l’utérus à l’accouchement. Ces contractions peu douloureuses et irrégulières n’agissent pas sur le col. Des contractions régulières et intenses peuvent faire craindre un accouchement prématuré. Il sera dans ce cas nécessaire de consulter sans tarder.
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Les douleurs au niveau du bas-ventre sont fréquentes en début de grossesse et ne sont, dans la plupart des cas, pas inquiétantes. Si elles s’accompagnent d’autres symptômes ou si vous avez un doute, n’hésitez pas à consulter pour éliminer tout risque pour vous ou votre enfant.
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Mis à jour le 6 août 2025